Фотодинамическая терапия Pact Med для лечения грибка
Фотодинамическая терапия Pact Med разрушает клетки грибка светом определенной длины волны, не повреждая здоровые ткани. Курс из нескольких сеансов ФДТ в Петербургском центре подологии, первичный прием с диагностикой и составлением плана лечения.
Стоимость лечения
| ДЕРМАТОЛОГ | ||
| Первичная консультация дерматолога | 40 мин | 3700 руб. |
| Первичная консультация заведующего дерматологическим отделением | 40 мин | 4000 руб. |
| Повторная консультация дерматолога | 20 мин | 1500 руб. |
| Повторная консультация заведующего дерматологическим отделением | 40 мин | 2000 руб. |
| Осмотр | 30 мин | 800 руб. |
| Лечение гипергидроза 1 зона (2 стопы/2 подмышки/2 ладони) | 60 мин | 32000 руб. |
| Микозы (лабораторные исследования) | ||
| Соскоб на микоз ногтевых пластинок (микроскопия) | - | 600 руб. |
| Соскоб на микоз гладкой кожи (микроскопия) | - | 600 руб. |
| Соскоб на микоз (посев) | - | 2000 руб. |
| Анализ на грибок для всей семьи (микроскопия) | - | 1799 руб. |
| Забор материала на грибок | - | 800 руб. |
Что такое фотодинамическая терапия грибка ногтей и как она работает
Фотодинамическая терапия Pact Med (PACT – Photodynamic Antimicrobial Chemotherapy, фотодинамическая антимикробная терапия) – метод лечения грибковых поражений ногтей, при котором возбудителя уничтожает не лекарство, а химическая реакция внутри самих пораженных клеток. На подготовленный ноготь наносят фотосенсибилизатор: специальный гель проникает в верхние слои ногтевой пластины и накапливается там, где есть грибок.
Дальше в работу вступает свет. Аппарат облучает пораженные участки светом определенной длины волны, гель поглощает его и запускает фотохимическую реакцию – образуются активные формы кислорода, которые разрушают клеточные стенки и мембраны грибков. Дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы гибнут в зоне обработки за несколько минут. Кожа вокруг ногтя и ногтевое ложе не страдают: реакция идет только там, где есть фотосенсибилизатор.
Чем ФДТ отличается от лечения грибка таблетками и лазером
Системные противогрибковые препараты действуют изнутри – вещество попадает в ноготь через кровь, поэтому прием растягивается на 3–6 месяцев, а печень все это время работает с дополнительной нагрузкой. Требуется контроль биохимии крови, и далеко не все лекарства сочетаются с антимикотиками.
Фотодинамическая терапия Pact Med работает только в точке поражения и не имеет системного действия, а значит, и системных побочных эффектов. Это решение для пациентов, которым противопоказаны таблетки, и для тех, кто не может прервать прием других препаратов.
Лазерная терапия уничтожает грибок нагревом ногтевой пластины и ногтевого ложа. Отсюда болезненность в запущенных случаях и ограничения при нарушенной чувствительности стоп. ФДТ обходится без нагрева тканей: во время сеанса большинство пациентов ощущает только легкое тепло.
Есть отличие и от местных противогрибковых средств – лак и крем плохо проникают в глубокие слои ногтя, тогда как фотосенсибилизирующий гель наносят на заранее зачищенную пластину, и он достигает участков, до которых наружные препараты не доходят.
Преимущества лечения грибка методом ФДТ Pact Med
Безболезненность и неинвазивность
Процедура проходит без нагрева, уколов и удаления ногтя. Ткани не травмируются, поэтому анестезия не нужна, а после сеанса не остается ни отека, ни болезненности.
Отсутствие нагрузки на печень и почки
Действие ограничено обработанным участком, в кровь фотосенсибилизатор не поступает. Не нужен контроль печеночных проб, не приходится подбирать сочетание с другими лекарствами, которые принимает пациент.
Безопасно при сахарном диабете и сниженном иммунитете
Кожа не повреждается, значит, не появляются входные ворота для инфекции – это принципиально для пациентов с диабетом и нарушенным кровотоком в стопах. Обработку проводит подолог, который параллельно оценивает состояние стоп и при необходимости привлекает врача-дерматолога или ортопеда.
Сочетание с основным лечением для ускорения результата
ФДТ встраивается в назначенную схему: местные антимикотики и системные препараты продолжают действовать своим путем, световое воздействие снижает количество возбудителя в ногте. При запущенных формах такой комплексный подход дает результат быстрее, чем одна лишь лекарственная терапия.
Кому показана процедура ФДТ при грибке ногтей
Метод используют при подтвержденной грибковой инфекции ногтей и кожи стоп. Основные показания к применению Pact Med:
- онихомикоз с изменением цвета, утолщением и деформацией ногтя;
- грибковое поражение ногтей на руках и на ногах;
- грибок кожи стоп: шелушение и покраснение кожи между пальцами, зуд, неприятный запах;
- неудачный опыт лечения местными противогрибковыми средствами;
- противопоказания к системным препаратам: заболевания печени, прием других лекарств, возрастные ограничения;
- наличие сахарного диабета, сниженного иммунитета, диабетической стопы;
- запущенные формы онихомикоза – в составе комплексного лечения вместе с противогрибковой терапией;
- профилактика повторного заражения после отрастания здоровой пластины;
- длительно незаживающие участки и изменения ногтя после травмы, если присоединилась инфекция.
Все специалисты Петербургского центра подологии имеют медицинское образование, множественные дипломы и сертификаты в области подологии, с большим опытом работы, а так же владеющие уникальными навыками и современными методиками диагностики и лечения ногтей
Оснащение кабинетов в соответствии с требованиями СЭС и СанПиН. Инструмент проходит 4 этапа обработки для обеспечения максимальной стерильности
Всесторонне решаем любые проблемы в области подологии. Диагностируем первоисточник причин жалоб клиента и подбираем индивидуальный комплекс по лечению
Противопоказания к фотодинамической терапии
Ограничения врач проверяет на первичном приеме:
- аллергия на компоненты фотосенсибилизирующего геля;
- фотодерматозы, порфирия, повышенная чувствительность кожи к свету;
- прием препаратов с фотосенсибилизирующим действием: отдельные антибиотики, ретиноиды, некоторые мочегонные;
- системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания с реакцией на свет;
- онкологические заболевания в зоне воздействия;
- острое воспаление, открытые раны и гнойные процессы в области обработки;
- беременность и грудное вскармливание;
- светочувствительная форма эпилепсии.
Псориаз ногтей, дистрофия после травмы и другие состояния со схожей с грибком картиной не являются противопоказанием – окончательное решение принимает только врач по результатам осмотра.
Как проходит сеанс ФДТ на аппарате Pact Med
Гигиеническая обработка ногтевой пластины
Подолог снимает фрезой отслоившиеся и разрушенные части ногтя, истончает утолщенную пластину, убирает роговые массы из-под свободного края. Зачистка ногтевой пластины нужна, чтобы гель дошел до пораженных грибком слоев. Инструмент проходит четыре этапа обработки и стерилизуется в автоклаве класса B.
Нанесение фотосенсибилизатора
На ноготь и кожу вокруг наносят фотосенсибилизирующий гель и оставляют примерно на 10 минут. За это время состав пропитывает верхние слои ногтя и накапливается в грибковых клетках. Гель не сушит кожу и не вызывает жжения.
Световое облучение пораженных ногтей
Излучатель Pact Med подводят к обработанной зоне, сеанс на один палец занимает около 10 минут. Свет активирует фотосенсибилизатор, и запускается реакция, разрушающая клетки грибка. Пациент в это время сидит в кресле и не испытывает каких-либо неприятных ощущений, только тепло.
Завершение процедуры и рекомендации
Остатки геля удаляют, врач оценивает состояние ногтя и кожи, назначает дату следующего сеанса. На этом же приеме вы получаете рекомендации по домашнему уходу и обработке обуви. Восстановительного периода нет – сразу после процедуры можно надеть обычную обувь и вернуться к своим делам.
Сколько сеансов ФДТ нужно для лечения грибка
Обычно требуется 3–4 процедуры с интервалом 1–2 недели. Количество зависит от степени поражения: при вовлечении одного края ногтя может хватить трех сеансов, при тотальном онихомикозе нескольких ногтей курс ФДТ Pact Med бывает длиннее и дополняется местной противогрибковой терапией.
График процедур врач определяет после первого приема и корректирует по динамике – на каждом визите видно, отрастает ли чистая пластина у основания.
Результат после курса ФДТ и профилактика повторного заражения
Ноготь не становится здоровым сразу – его нужно отрастить. Чистая пластина у основания, как правило, заметна через 1–2 месяца после начала курса лечения, полное обновление занимает 4–6 месяцев на руках и 6–12 месяцев на ногах. Через 3 месяца после последнего сеанса врач берет контрольный анализ, чтобы убедиться, что возбудителя больше нет.
Чтобы не заразиться повторно, обувь и носки нужно обрабатывать противогрибковыми средствами, домашние тапочки поменять, а в бассейне и бане не ходить босиком.
При потливости стоп и наличии вросших ногтей риск возврата инфекции выше – эти проблемы наши подологи решают на том же приеме.
Ответы на частые вопросы
Нужно ли сдавать анализ перед началом курса?
Да. Соскоб подтверждает диагноз и определяет тип грибка: похожие изменения дают псориаз, экзема и травма ногтя, а они лечатся иначе. Без результата анализа курс фотодинамической терапии не начинают.
Как подготовиться к процедуре?
За 2–3 дня до визита снимите лак и любые покрытия с ногтей, не подстригайте их коротко – врачу нужен доступ к пораженному краю. Если вы принимаете лекарства, скажите об этом на приеме: часть препаратов повышает чувствительность к свету.
Кто проводит процедуру?
Фотодинамическую антимикробную терапию у нас выполняют врачи подологи с медицинским образованием и сертификатами по подологии. В сложном случае к разбору подключаются дерматолог или ортопед – так план лечения учитывает и сопутствующие проблемы стоп.
Можно ли лечить методом ФДТ ногти на руках?
Да, обработка ногтей на руках проходит по той же схеме и переносится так же спокойно. Пластина на пальцах рук растет быстрее, поэтому и здоровый ноготь становится виден раньше.
Что делать, если ноготь сильно утолщен и деформирован?
Такие ногти сначала истончают аппаратно и только потом наносят гель – иначе он не дойдет до очага. Зачистка входит в процедуру, отдельной подготовки от вас она не требует.



































































