Фотодинамическая терапия Pact Med для лечения грибка

Фотодинамическая терапия Pact Med разрушает клетки грибка светом определенной длины волны, не повреждая здоровые ткани. Курс из нескольких сеансов ФДТ в Петербургском центре подологии, первичный прием с диагностикой и составлением плана лечения.

Стоимость лечения

ДЕРМАТОЛОГ
Первичная консультация дерматолога 40 мин 3700 руб.
Первичная консультация заведующего дерматологическим отделением 40 мин 4000 руб.
Повторная консультация дерматолога 20 мин 1500 руб.
Повторная консультация заведующего дерматологическим отделением 40 мин 2000 руб.
Осмотр 30 мин 800 руб.
Лечение гипергидроза 1 зона (2 стопы/2 подмышки/2 ладони) 60 мин 32000 руб.
Микозы (лабораторные исследования)
Соскоб на микоз ногтевых пластинок (микроскопия) - 600 руб.
Соскоб на микоз гладкой кожи (микроскопия) - 600 руб.
Соскоб на микоз (посев) - 2000 руб.
Анализ на грибок для всей семьи (микроскопия) - 1799 руб.
Забор материала на грибок - 800 руб.

Что такое фотодинамическая терапия грибка ногтей и как она работает

Фотодинамическая терапия Pact Med (PACT – Photodynamic Antimicrobial Chemotherapy, фотодинамическая антимикробная терапия) – метод лечения грибковых поражений ногтей, при котором возбудителя уничтожает не лекарство, а химическая реакция внутри самих пораженных клеток. На подготовленный ноготь наносят фотосенсибилизатор: специальный гель проникает в верхние слои ногтевой пластины и накапливается там, где есть грибок.

Дальше в работу вступает свет. Аппарат облучает пораженные участки светом определенной длины волны, гель поглощает его и запускает фотохимическую реакцию – образуются активные формы кислорода, которые разрушают клеточные стенки и мембраны грибков. Дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы гибнут в зоне обработки за несколько минут. Кожа вокруг ногтя и ногтевое ложе не страдают: реакция идет только там, где есть фотосенсибилизатор.

Чем ФДТ отличается от лечения грибка таблетками и лазером

Системные противогрибковые препараты действуют изнутри – вещество попадает в ноготь через кровь, поэтому прием растягивается на 3–6 месяцев, а печень все это время работает с дополнительной нагрузкой. Требуется контроль биохимии крови, и далеко не все лекарства сочетаются с антимикотиками.

Фотодинамическая терапия Pact Med работает только в точке поражения и не имеет системного действия, а значит, и системных побочных эффектов. Это решение для пациентов, которым противопоказаны таблетки, и для тех, кто не может прервать прием других препаратов.

Лазерная терапия уничтожает грибок нагревом ногтевой пластины и ногтевого ложа. Отсюда болезненность в запущенных случаях и ограничения при нарушенной чувствительности стоп. ФДТ обходится без нагрева тканей: во время сеанса большинство пациентов ощущает только легкое тепло.

Есть отличие и от местных противогрибковых средств – лак и крем плохо проникают в глубокие слои ногтя, тогда как фотосенсибилизирующий гель наносят на заранее зачищенную пластину, и он достигает участков, до которых наружные препараты не доходят.

Преимущества лечения грибка методом ФДТ Pact Med

Безболезненность и неинвазивность

Процедура проходит без нагрева, уколов и удаления ногтя. Ткани не травмируются, поэтому анестезия не нужна, а после сеанса не остается ни отека, ни болезненности.

Отсутствие нагрузки на печень и почки

Действие ограничено обработанным участком, в кровь фотосенсибилизатор не поступает. Не нужен контроль печеночных проб, не приходится подбирать сочетание с другими лекарствами, которые принимает пациент.

Безопасно при сахарном диабете и сниженном иммунитете

Кожа не повреждается, значит, не появляются входные ворота для инфекции – это принципиально для пациентов с диабетом и нарушенным кровотоком в стопах. Обработку проводит подолог, который параллельно оценивает состояние стоп и при необходимости привлекает врача-дерматолога или ортопеда.

Сочетание с основным лечением для ускорения результата

ФДТ встраивается в назначенную схему: местные антимикотики и системные препараты продолжают действовать своим путем, световое воздействие снижает количество возбудителя в ногте. При запущенных формах такой комплексный подход дает результат быстрее, чем одна лишь лекарственная терапия.

Кому показана процедура ФДТ при грибке ногтей

Метод используют при подтвержденной грибковой инфекции ногтей и кожи стоп. Основные показания к применению Pact Med:

  • онихомикоз с изменением цвета, утолщением и деформацией ногтя;
  • грибковое поражение ногтей на руках и на ногах;
  • грибок кожи стоп: шелушение и покраснение кожи между пальцами, зуд, неприятный запах;
  • неудачный опыт лечения местными противогрибковыми средствами;
  • противопоказания к системным препаратам: заболевания печени, прием других лекарств, возрастные ограничения;
  • наличие сахарного диабета, сниженного иммунитета, диабетической стопы;
  • запущенные формы онихомикоза – в составе комплексного лечения вместе с противогрибковой терапией;
  • профилактика повторного заражения после отрастания здоровой пластины;
  • длительно незаживающие участки и изменения ногтя после травмы, если присоединилась инфекция.
КОМАНДА ПРОФЕССИОНАЛОВ

Все специалисты Петербургского центра подологии имеют медицинское образование, множественные дипломы и сертификаты в области подологии, с большим опытом работы, а так же владеющие уникальными навыками и современными методиками диагностики и лечения ногтей

СОВРЕМЕННЫЙ АВТОКЛАВ КЛАССА B

Оснащение кабинетов в соответствии с требованиями СЭС и СанПиН. Инструмент проходит 4 этапа обработки для обеспечения максимальной стерильности

ЭФФЕКТИВНЫЙ ПОДХОД

Всесторонне решаем любые проблемы в области подологии. Диагностируем первоисточник причин жалоб клиента и подбираем индивидуальный комплекс по лечению

Противопоказания к фотодинамической терапии

Ограничения врач проверяет на первичном приеме:

  • аллергия на компоненты фотосенсибилизирующего геля;
  • фотодерматозы, порфирия, повышенная чувствительность кожи к свету;
  • прием препаратов с фотосенсибилизирующим действием: отдельные антибиотики, ретиноиды, некоторые мочегонные;
  • системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания с реакцией на свет;
  • онкологические заболевания в зоне воздействия;
  • острое воспаление, открытые раны и гнойные процессы в области обработки;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • светочувствительная форма эпилепсии.

Псориаз ногтей, дистрофия после травмы и другие состояния со схожей с грибком картиной не являются противопоказанием – окончательное решение принимает только врач по результатам осмотра.

 

Как проходит сеанс ФДТ на аппарате Pact Med

Гигиеническая обработка ногтевой пластины

Подолог снимает фрезой отслоившиеся и разрушенные части ногтя, истончает утолщенную пластину, убирает роговые массы из-под свободного края. Зачистка ногтевой пластины нужна, чтобы гель дошел до пораженных грибком слоев. Инструмент проходит четыре этапа обработки и стерилизуется в автоклаве класса B.

Нанесение фотосенсибилизатора

На ноготь и кожу вокруг наносят фотосенсибилизирующий гель и оставляют примерно на 10 минут. За это время состав пропитывает верхние слои ногтя и накапливается в грибковых клетках. Гель не сушит кожу и не вызывает жжения.

Световое облучение пораженных ногтей

Излучатель Pact Med подводят к обработанной зоне, сеанс на один палец занимает около 10 минут. Свет активирует фотосенсибилизатор, и запускается реакция, разрушающая клетки грибка. Пациент в это время сидит в кресле и не испытывает каких-либо неприятных ощущений, только тепло.

Завершение процедуры и рекомендации

Остатки геля удаляют, врач оценивает состояние ногтя и кожи, назначает дату следующего сеанса. На этом же приеме вы получаете рекомендации по домашнему уходу и обработке обуви. Восстановительного периода нет – сразу после процедуры можно надеть обычную обувь и вернуться к своим делам.

Сколько сеансов ФДТ нужно для лечения грибка

Обычно требуется 3–4 процедуры с интервалом 1–2 недели. Количество зависит от степени поражения: при вовлечении одного края ногтя может хватить трех сеансов, при тотальном онихомикозе нескольких ногтей курс ФДТ Pact Med бывает длиннее и дополняется местной противогрибковой терапией.

График процедур врач определяет после первого приема и корректирует по динамике – на каждом визите видно, отрастает ли чистая пластина у основания.

Результат после курса ФДТ и профилактика повторного заражения

Ноготь не становится здоровым сразу – его нужно отрастить. Чистая пластина у основания, как правило, заметна через 1–2 месяца после начала курса лечения, полное обновление занимает 4–6 месяцев на руках и 6–12 месяцев на ногах. Через 3 месяца после последнего сеанса врач берет контрольный анализ, чтобы убедиться, что возбудителя больше нет.

Чтобы не заразиться повторно, обувь и носки нужно обрабатывать противогрибковыми средствами, домашние тапочки поменять, а в бассейне и бане не ходить босиком.

При потливости стоп и наличии вросших ногтей риск возврата инфекции выше – эти проблемы наши подологи решают на том же приеме.

Ответы на частые вопросы

Нужно ли сдавать анализ перед началом курса?

Да. Соскоб подтверждает диагноз и определяет тип грибка: похожие изменения дают псориаз, экзема и травма ногтя, а они лечатся иначе. Без результата анализа курс фотодинамической терапии не начинают.

Как подготовиться к процедуре?

За 2–3 дня до визита снимите лак и любые покрытия с ногтей, не подстригайте их коротко – врачу нужен доступ к пораженному краю. Если вы принимаете лекарства, скажите об этом на приеме: часть препаратов повышает чувствительность к свету.

Кто проводит процедуру?

Фотодинамическую антимикробную терапию у нас выполняют врачи подологи с медицинским образованием и сертификатами по подологии. В сложном случае к разбору подключаются дерматолог или ортопед – так план лечения учитывает и сопутствующие проблемы стоп.

Можно ли лечить методом ФДТ ногти на руках?

Да, обработка ногтей на руках проходит по той же схеме и переносится так же спокойно. Пластина на пальцах рук растет быстрее, поэтому и здоровый ноготь становится виден раньше.

Что делать, если ноготь сильно утолщен и деформирован?

Такие ногти сначала истончают аппаратно и только потом наносят гель – иначе он не дойдет до очага. Зачистка входит в процедуру, отдельной подготовки от вас она не требует.

 

Примеры работ

После
После
После
До
До

Медицинский педикюр

 

После
После
После
До
До

Лечение грибка ногтей

После
После
После
До
До

Мужской педикюр

До
До

Вросший ноготь

После
После
После
До
До

Лечение онихорексиса, трещина на ногте

После
После
После
До
До

Травма ногтя

После
После
После
До
До

Мозоль стержневая

После
После
После
До
До

Медицинский маникюр

После
После
После
До
До

Медицинский педикюр

После
После
После
До
До

Медицинский маникюр

После
После
После
До
До

Мужской педикюр

До
До

Вросший ноготь

После
После
После
До
До

Лечение онихорексиса, трещина на ногте

После
После
После
До
До

Травма ногтя

После
После
После
До
До

Мозоль стержневая